Medizinische Versorgung in Medizinischen Behandlungszentren für Erwachsene mit geistiger und schwerst-mehrfacher Behinderung (MZEB): eine qualitative Studie zu aktuellen Herausforderungen aus Sicht der Behandler_innen

Abstract

Hintergrund. Durch das GKV-Versorgungsstärkungsgesetz wurde die Grundlage zur medizinischen Versorgung von erwachsenen Menschen mit Behinderung (MmB) in Medizinischen Behandlungszentren für Erwachsene mit geistiger Behinderung oder schweren Mehrfachbehinderungen (MZEB) geschaffen, um die Versorgungslücke im Anschluss an die Versorgung in Sozialpädiatrischen Zentren (SPZ) für Minderjährige mit Behinderung zu schließen.FragestellungBislang fehlt Kenntnis darüber, a) wie sich Zugang zu und Inanspruchnahme medizinischer Versorgung im MZEB gestaltet und b) welche förderlichen oder hinderlichen Faktoren sich dabei beobachten lassen.Material und MethodeEs wurden insgesamt acht leitfadengestützte Experteninterviews mit Behandler_innen im MZEB sowie einem Vertreter der Bundesarbeitsgemeinschaft (BAG) MZEB geführt. Anhand vorab festgelegter Kategorien wurde das Material mittels der strukturierenden und zusammenfassenden Inhaltsanalyse nach Mayring ausgewertet. Die Ergebnisse verdeutlichen, dass organisatorisch strukturelle Faktoren (u.a. Definition der Zielgruppe) sowie die finanzielle Ressourcenausstattung derzeit den Zugang zu und die Inanspruchnahme medizinischer Leistungen hemmen. Als förderliche Faktoren im MZEB werden die multiprofessionelle Zusammenarbeit, die zeitlichen Ressourcen einer zielgruppenadäquaten Versorgung sowie die Unterstützung durch Angehörige oder Betreuungspersonal genannt. Schlussfolgerungen. Organisatorische, strukturelle und finanzielle Faktoren erschweren den Zugang zum MZEB. Weitere Forschung ist erforderlich, um den Etablierungsprozess der MZEB in Deutschland zu untersuchen und um überdies die Perspektive der Zielgruppe selbst hinsichtlich des Zugangs und der Inanspruchnahme sowie förderlicher und hinderlicher Faktoren zu erfassen.